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缺血性脑卒中与出血性脑卒中有何区别?该如何判断?

发布时间:

2022-05-12 16:41

 

脑卒中是一种临床上常见的具有极高致残率和致死率的疾病,严重危害着人类的生命健康。根据世界卫生组织(WHO)统计报告显示,脑卒中已成为全球成年人第一位致死疾病和第二位致残疾病。我们都知道脑卒中分为“缺血性脑卒中”和“出血性脑卒中”,同样作为脑血管疾病,二者到底有何区别?

 

 

 
 

发病原因不同:缺血性脑卒中:主要指“脑梗死”,是由于各类原因所导致的脑内动脉堵塞,脑部血液循环障碍,脑组织缺血、缺氧。最终导致局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

 
出血性脑卒中:血管狭窄和闭塞导致颅内血管破裂,出现的原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管的20-30%。

 

     

临床表现不同:缺血性脑卒中:起病较慢,发病较缓,一般来说经过几天病情才会达到高峰。缺血性脑卒中多在安静的状态下或者是睡觉时发生,比如某天睡醒后发现一侧上下肢体无法自由活动。

 
出血性脑卒中:起病较急,可在几分钟内病情持续加重。发病指出会伴有头疼、恶心等颅内压升高的表现,一般会有脑膜刺激征,表现为颈部的抵抗感。随着病情的发展很快就会出现昏迷、恶心、呕吐等脑出血的症状。出血性脑卒中往往容易在剧烈运动、过度劳累和情绪激动以后发生,并且大部分患者都伴有高血压病史。

 

 

治疗方式不同:出血性脑卒中在颅脑CT上是高密度病灶,缺血性脑卒中则是低密度病灶。缺血性脑卒中相对发病率更高,是我国最常见的脑卒中类型,占我国卒中的69.6%—70.8%,需要服用抗血小板聚集药物,以活血为主,而出血性脑卒中则不能使用这类药物,以止血、控制血压稳定为主。

 

经颅磁刺激是指利用时变磁场的作用对大脑皮质产生感应电流来改变皮质神经细胞的动作电位,从而影响神经电活动和脑内代谢的一项生物刺激技术,因此对中枢神经系统疾病的治疗有重要意义。

渡康经颅磁刺激(rTMS)通过特制的治疗体输出特定规律的经颅磁刺激,产生兴奋或抑制作用。可增加脑血管弹性,改善病灶区血液循环,改善脑组织代谢环境,改善患者不良情绪,进而引导患者的脑功能趋于正常化,秩序化,这无疑是对脑卒中有帮助和改善的。

 

参考文献:

World Health Organization.The Global Burden of Disease:2004 update EB/OL. 2015-10-08.

尤春景经颅磁刺激技术在神经康复领域的应用.中国医疗器械信息,2010.16(2):9-11.